權(quán)威問答
胃泌素釋放肽前體升高可能由慢性胃炎、胃潰瘍、胃泌素瘤、腎功能不全等原因引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查與影像學(xué)進(jìn)一步明確病因。
胃黏膜長期炎癥刺激可導(dǎo)致胃泌素釋放肽前體分泌增加，常伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需根除幽門螺桿菌，可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。
胃酸分泌異常及黏膜防御機(jī)制受損時(shí)，潰瘍病灶周圍細(xì)胞可能代償性分泌胃泌素釋放肽前體，典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。治療需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
胰腺或十二指腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤異常分泌胃泌素，導(dǎo)致肽前體水平顯著升高，多表現(xiàn)為頑固性腹瀉和多發(fā)潰瘍。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT及胃泌素激發(fā)試驗(yàn)，治療以手術(shù)切除為主。
腎臟清除能力下降會(huì)導(dǎo)致胃泌素釋放肽前體代謝受阻而蓄積，常見于肌酐升高患者。需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。
建議完善胃鏡、腹部CT等檢查明確病因，避免自行用藥，日常需注意低脂清淡飲食，限制濃茶咖啡攝入。
