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84歲老人腰椎壓縮性骨折怎么辦

女，45歲

病情描述:

84歲老人腰椎壓縮性骨折怎么辦

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王亮副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

84歲老人腰椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)等方式治療。腰椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需絕對臥床2-4周，避免腰部負(fù)重和扭轉(zhuǎn)動作，防止骨折加重?？膳浜陷S線翻身護(hù)理。
2、支具固定：
佩戴硬質(zhì)腰圍支具3-6個月，提供外部支撐并限制脊柱活動，需注意預(yù)防壓瘡。
3、藥物治療：
使用唑來膦酸抑制骨破壞，骨化三醇促進(jìn)鈣吸收，鮭魚降鈣素緩解疼痛。需監(jiān)測腎功能和血鈣。
4、微創(chuàng)手術(shù)：
椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)適用于頑固性疼痛，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體，術(shù)后24小時可下床活動。
建議每日補充鈣劑和維生素D，進(jìn)行非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查骨密度評估治療效果。

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