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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多數(shù)情況屬于良性病變，嚴(yán)重程度與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及功能狀態(tài)有關(guān)，主要分為甲狀腺良性結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺癌等類型。

1、甲狀腺良性結(jié)節(jié)

多數(shù)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫為良性增生，可能與碘缺乏、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊，可通過超聲隨訪觀察或服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)

部分結(jié)節(jié)可能自主分泌甲狀腺激素，導(dǎo)致心悸、消瘦等癥狀，與促甲狀腺激素受體抗體異常有關(guān)，需使用甲巰咪唑或放射性碘治療。

3、甲狀腺癌

約5%-15%結(jié)節(jié)存在惡變風(fēng)險，可能與輻射暴露、RET基因突變相關(guān)，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)快速增大、聲音嘶啞，需手術(shù)切除并配合碘131治療。

4、壓迫癥狀

巨大結(jié)節(jié)可能壓迫氣管或食管，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難，需手術(shù)解除壓迫，術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺功能。

建議定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能檢查，避免高碘或低碘飲食，若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、聲音改變等癥狀應(yīng)及時就診。