權(quán)威問答
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體位性高血壓多數(shù)情況下不嚴重，但需警惕潛在心血管風險。主要影響因素有自主神經(jīng)功能紊亂、血容量不足、藥物副作用及繼發(fā)性高血壓疾病。
自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異?？赡軐?dǎo)致體位變化時血壓驟升，表現(xiàn)為頭暈、視物模糊。建議避免快速起身，必要時進行傾斜訓(xùn)練改善神經(jīng)適應(yīng)性。
脫水或失血會加重體位性血壓波動，伴隨口渴、乏力。日常需保持充足水分攝入，急性失血需及時補液治療。
降壓藥肼屈嗪、利尿劑呋塞米及抗抑郁藥文拉法辛可能誘發(fā)癥狀。調(diào)整用藥方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行停藥。
可能與嗜鉻細胞瘤、糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)，常伴頭痛、出汗。確診需進行兒茶酚胺檢測或神經(jīng)電生理檢查，針對性治療原發(fā)病。
定期監(jiān)測立臥位血壓變化，避免長時間站立或突然體位改變，若出現(xiàn)暈厥或持續(xù)頭暈應(yīng)及時心血管科就診。
