疲勞性骨折是指骨骼因長(zhǎng)期反復(fù)承受低于其極限強(qiáng)度的應(yīng)力,導(dǎo)致微損傷累積而發(fā)生的部分或完全斷裂,常見(jiàn)于脛骨、跖骨等承重部位。
骨骼在重復(fù)應(yīng)力刺激下,骨修復(fù)速度無(wú)法代償微損傷積累,最終導(dǎo)致結(jié)構(gòu)完整性破壞。
運(yùn)動(dòng)員、新兵、舞蹈演員等長(zhǎng)期進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練者,以及骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生。
表現(xiàn)為局部漸進(jìn)性疼痛,初期活動(dòng)后加重休息緩解,后期可發(fā)展為持續(xù)性疼痛伴腫脹。
X線早期可能陰性,MRI或骨掃描能早期發(fā)現(xiàn)骨膜反應(yīng)和骨髓水腫等特征性改變。
建議出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)及時(shí)停止負(fù)重活動(dòng),早期干預(yù)可顯著縮短康復(fù)周期,恢復(fù)期需逐步增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。