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甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS 3類屬于低度可疑惡性結(jié)節(jié)，通常建議6-12個月隨訪復(fù)查。此類結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期超聲監(jiān)測、細針穿刺活檢、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理。

1、定期超聲監(jiān)測

每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲，觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流變化。適用于邊界清晰、無鈣化且直徑小于10毫米的結(jié)節(jié)。

2、細針穿刺活檢

當結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)可疑特征時需行病理檢查。穿刺結(jié)果陰性仍需繼續(xù)隨訪，可能與橋本甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等疾病相關(guān)。

3、手術(shù)切除

若活檢提示不典型病變或隨訪中結(jié)節(jié)增長超過20%，可考慮腔鏡甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測甲狀腺功能，可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用夏枯草、浙貝母等中藥疏肝散結(jié)，配合耳穴壓豆療法。需注意中藥療程較長，不能替代西醫(yī)隨訪。

日常避免頸部受壓，限制海帶紫菜等高碘食物攝入，保持情緒穩(wěn)定有助于結(jié)節(jié)控制。出現(xiàn)吞咽困難、聲音改變等癥狀應(yīng)及時就診。