L2椎體輕度楔形改變多數(shù)情況下屬于壓縮性骨折的表現(xiàn),可能與骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體骨量減少,輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折,表現(xiàn)為椎體楔形改變。需補(bǔ)充鈣劑及抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬。
高處墜落或重物撞擊等外力作用可能導(dǎo)致椎體壓縮骨折,伴隨局部疼痛和活動受限。急性期需臥床制動,疼痛明顯時可使用塞來昔布、洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥物。
多發(fā)性骨髓瘤或轉(zhuǎn)移瘤等疾病破壞椎體結(jié)構(gòu),導(dǎo)致病理性壓縮骨折。需針對原發(fā)病治療,必要時行椎體成形術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)。
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎或休門氏病等先天性疾病可能造成椎體形態(tài)異常。輕度改變可通過支具矯正,嚴(yán)重畸形需手術(shù)干預(yù)。
建議完善MRI檢查明確骨折性質(zhì),避免劇烈運動及負(fù)重,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨骼修復(fù)。
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