人工膝關(guān)節(jié)置換可通過術(shù)前評估、假體選擇、手術(shù)操作、術(shù)后康復四個步驟完成。該手術(shù)主要適用于嚴重骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等終末期關(guān)節(jié)病變。
需完善膝關(guān)節(jié)X線、CT或MRI檢查評估骨質(zhì)破壞程度,同時檢測心肺功能及凝血指標排除手術(shù)禁忌。
根據(jù)患者年齡、活動需求選擇固定型或旋轉(zhuǎn)平臺型假體,材質(zhì)包括鈷鉻合金、聚乙烯等復合材料。
通過膝關(guān)節(jié)正中切口切除受損軟骨及骨質(zhì),精確安裝股骨髁、脛骨平臺及髕骨假體組件。
術(shù)后24小時開始踝泵訓練,2-3天后借助助行器下地行走,6周內(nèi)逐步恢復關(guān)節(jié)活動度及肌力。
術(shù)后需持續(xù)進行3-6個月康復訓練,避免劇烈運動及過度負重,定期復查假體位置及磨損情況。