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反流性食管炎可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、體位管理和控制體重等方式治療。反流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括約肌功能異常、胃內(nèi)壓增高和食管黏膜防御功能下降等原因引起。
避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因攝入,減少胃酸分泌。少食多餐,睡前2-3小時禁食,降低夜間反流風(fēng)險。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃腸動力藥如多潘立酮幫助排空胃內(nèi)容物,H2受體拮抗劑如雷尼替丁緩解燒心癥狀。需遵醫(yī)囑長期規(guī)律用藥。
睡眠時抬高床頭15-20厘米,避免彎腰、緊身衣物等增加腹壓動作。飯后保持直立位30分鐘以上。
肥胖會加重腹腔壓力導(dǎo)致反流,需通過合理飲食和運動將BMI控制在24以下。戒煙限酒可減少胃酸刺激。
癥狀持續(xù)或加重時需胃鏡檢查評估黏膜損傷程度,合并Barrett食管等并發(fā)癥需內(nèi)鏡下治療。日??蛇m量食用燕麥、香蕉、南瓜等堿性食物中和胃酸。