排便前腹痛可能由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。
食用辛辣刺激或生冷食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)絞痛。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免暴飲暴食,可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)菌群。
精神緊張或作息不規(guī)律可能影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié),出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛。需保持規(guī)律作息,腹部熱敷緩解痙攣,必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力。
可能與內(nèi)臟高敏感性和腦腸軸失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為排便后腹痛緩解,常伴腹脹腹瀉。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療,藥物可選馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致腸壁充血水腫,出現(xiàn)左下腹持續(xù)性隱痛伴黏液血便。需結(jié)腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片等抗炎藥物。
日常建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,若腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)便血需及時(shí)消化內(nèi)科就診。