坐骨神經(jīng)痛是由坐骨神經(jīng)受壓或損傷引起的放射性疼痛,主要表現(xiàn)為臀部至下肢的刺痛或麻木,常見原因包括腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄和腫瘤壓迫。
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根,常伴隨腰痛和下肢無力,可通過物理治療、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,嚴(yán)重時需椎間盤切除術(shù)。
臀部梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng),多由久坐或外傷引發(fā),表現(xiàn)為臀部深部疼痛,可通過拉伸運動、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善。
腰椎椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓,多見于老年人,行走時疼痛加重,需硬膜外注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松,或椎管減壓手術(shù)。
盆腔或脊柱腫瘤壓迫神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性疼痛,需通過影像學(xué)確診,治療包括腫瘤切除、放療及鎮(zhèn)痛藥物如加巴噴丁。
避免久坐久站,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉,急性期可熱敷緩解癥狀,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)大小便障礙需立即就醫(yī)。