權(quán)威問答
混合頸椎病是頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等多種病理改變共同導(dǎo)致的頸椎疾病，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根型與椎動脈型癥狀混合存在。
頸椎退行性變是核心誘因，椎間盤脫水變性導(dǎo)致椎間隙狹窄，相鄰椎體邊緣骨贅形成，后縱韌帶及黃韌帶肥厚鈣化共同壓迫神經(jīng)血管。
同時出現(xiàn)頸肩臂放射性疼痛（神經(jīng)根受壓）和眩暈耳鳴（椎動脈缺血），可能伴隨上肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)等脊髓受壓表現(xiàn)。
需結(jié)合頸椎X線顯示骨贅形成，MRI確認(rèn)脊髓受壓程度，椎動脈彩超評估血流動力學(xué)改變，排除美尼爾氏病等眩暈病因。
急性期采用頸托固定配合甘露醇脫水，緩解期可行頸椎牽引，藥物選用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重脊髓壓迫需椎管減壓術(shù)。
日常保持正確坐姿避免低頭，睡眠用頸椎保健枕，適度進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操，寒冷季節(jié)注意頸部保暖。
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