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甲狀腺結(jié)節(jié)按壓疼痛多數(shù)屬于異常表現(xiàn),可能與結(jié)節(jié)內(nèi)出血、急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺癌等因素有關(guān)。
結(jié)節(jié)內(nèi)血管破裂導致局部壓力增高引發(fā)疼痛,表現(xiàn)為突發(fā)性頸部腫痛??赏ㄟ^超聲檢查確診,必要時行細針穿刺抽吸減壓。
細菌感染引起的甲狀腺化膿性炎癥,伴隨發(fā)熱、頸部皮膚紅腫。需抗生素治療如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸,嚴重時需切開引流。
病毒感染后出現(xiàn)的甲狀腺疼痛,可放射至耳部,伴血沉增快。常用非甾體抗炎藥如布洛芬,嚴重者需潑尼松短期治療。
少數(shù)情況下結(jié)節(jié)迅速增大壓迫包膜引起疼痛,可能伴隨聲音嘶啞。需手術(shù)切除并行病理檢查,術(shù)后根據(jù)情況補充甲狀腺激素。
建議避免反復按壓結(jié)節(jié),保持規(guī)律作息,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或聲音改變應(yīng)及時至內(nèi)分泌科就診。