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甲狀腺內(nèi)囊實性結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變，嚴(yán)重程度與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及是否伴隨癥狀有關(guān)，主要需關(guān)注結(jié)節(jié)是否惡變、是否壓迫周圍組織或引起甲狀腺功能異常。

1、良性病變

大部分囊實性結(jié)節(jié)為良性，可能與甲狀腺退行性變、炎癥或碘代謝異常有關(guān)，通常無須特殊治療，定期超聲隨訪即可。

2、惡性風(fēng)險

若結(jié)節(jié)出現(xiàn)邊界不清、微鈣化等超聲特征，可能與甲狀腺癌有關(guān)，需通過細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)，確診后需手術(shù)切除。

3、壓迫癥狀

較大結(jié)節(jié)可能壓迫氣管或食管，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀，可通過手術(shù)或射頻消融緩解壓迫。

4、功能異常

合并甲亢或甲減時需對應(yīng)治療，如甲亢患者可服用甲巰咪唑，甲減患者需補充左甲狀腺素鈉。

建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲及功能，避免高碘或缺碘飲食，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大或聲音嘶啞應(yīng)及時就診。