淺表性胃炎癌變概率極低,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期穩(wěn)定。癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與幽門螺桿菌感染持續(xù)、胃黏膜長(zhǎng)期炎癥、不良飲食習(xí)慣、遺傳易感性等因素相關(guān)。
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥的主要病因,可能伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)確診,根治方案包含奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)用藥。
長(zhǎng)期未控制的胃炎可能導(dǎo)致胃黏膜腸上皮化生,通常表現(xiàn)為消化不良加重。建議定期胃鏡監(jiān)測(cè),藥物可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑。
長(zhǎng)期高鹽飲食、腌制食品攝入會(huì)損傷胃黏膜屏障。日常需避免辛辣刺激食物,增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)補(bǔ)充葉酸制劑。
胃癌家族史患者需提高警惕,可能伴隨體重下降等預(yù)警癥狀。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡精查,高危人群可考慮胃蛋白酶原檢測(cè)。
保持規(guī)律飲食作息,避免煙酒刺激,幽門螺桿菌陽(yáng)性患者務(wù)必規(guī)范根治治療,40歲以上建議定期胃鏡檢查。