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冠心病患者使用安宮牛黃丸需嚴格遵醫(yī)囑，該藥主要用于熱閉神昏等急癥輔助治療，其功效與作用主要涉及清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅、改善微循環(huán)。

1、清熱解毒

安宮牛黃丸含牛黃、黃連等成分，對冠心病合并高熱神昏可能有一定輔助效果。需注意該藥不替代常規(guī)抗心絞痛藥物如硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾。

2、鎮(zhèn)驚開竅

對于痰熱內(nèi)閉型心絞痛伴隨意識障礙，可能通過麝香等成分發(fā)揮短暫蘇醒作用。但冠心病急性發(fā)作時應優(yōu)先使用氯吡格雷、阿托伐他汀等規(guī)范治療。

3、改善微循環(huán)

方中梔子、黃芩等或有助于緩解血管痙攣，但缺乏冠心病適應癥的循證依據(jù)。穩(wěn)定性冠心病患者仍需長期服用瑞舒伐他汀、單硝酸異山梨酯等藥物。

4、使用禁忌

寒閉證型、肝腎功能不全者禁用，與華法林等抗凝藥存在相互作用風險。冠心病二級預防應以阿司匹林、ACEI類藥物為基礎治療方案。

冠心病患者須規(guī)范使用抗血小板、調(diào)脂藥物控制病情，安宮牛黃丸僅作為急救備用藥物，日常不可替代冠心病標準治療，用藥期間需監(jiān)測血壓及出血傾向。