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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化伴淋巴結(jié)腫大可通過定期復查、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式干預。該癥狀可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺癌、亞急性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等疾病有關(guān)。
體積較小的良性結(jié)節(jié)建議每6-12個月復查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)形態(tài)及淋巴結(jié)變化。日常避免頸部壓迫和電離輻射。
橋本甲狀腺炎患者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,亞急性甲狀腺炎需配合潑尼松片抗炎。伴隨疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
超聲顯示結(jié)節(jié)邊界不清、微鈣化或淋巴結(jié)異常增大時,需通過細針穿刺明確性質(zhì)。該檢查可能導致局部出血,術(shù)后需按壓15分鐘。
確診惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺全切術(shù),伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需同步清掃中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)。術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。
日常保持低碘飲食,限制海帶紫菜攝入,術(shù)后患者定期監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀旁腺激素水平。