頸椎椎間盤變性多數(shù)情況下屬于退行性改變,是否嚴重需結(jié)合癥狀評估。主要影響因素有神經(jīng)壓迫程度、癥狀持續(xù)時間、日常功能受限情況、是否合并脊髓損傷。
輕度神經(jīng)根受壓可能僅表現(xiàn)為頸肩部酸痛,嚴重壓迫可導致上肢放射性疼痛或麻木。磁共振檢查能明確壓迫程度,非急性期可通過頸椎牽引緩解癥狀。
偶發(fā)癥狀多與姿勢不良有關(guān),持續(xù)三個月以上的疼痛可能提示結(jié)構(gòu)性損傷。短期癥狀建議改善生活習慣,長期癥狀需考慮物理治療或藥物干預。
單純活動受限可通過康復訓練改善,若影響持物、行走等日常活動可能需手術(shù)干預。功能評估應包含關(guān)節(jié)活動度測試和肌力檢查。
合并脊髓受壓時可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、精細動作障礙等嚴重表現(xiàn)。此類情況需盡早進行椎管減壓手術(shù),避免不可逆神經(jīng)損傷。
建議避免長時間低頭姿勢,睡眠時選擇合適高度的枕頭,急性期可短期使用頸托保護,定期進行頸椎伸展運動有助于延緩病情進展。