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冠心病支架植入術(shù)的利弊主要體現(xiàn)在改善心肌供血與潛在并發(fā)癥兩方面,主要權(quán)衡點(diǎn)包括癥狀緩解、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、長期維護(hù)和費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
支架能迅速開通狹窄血管,緩解心絞痛和呼吸困難,提高運(yùn)動耐量,適用于急性心肌梗死或藥物控制不佳的患者。
術(shù)中可能出現(xiàn)血管損傷、支架內(nèi)血栓或造影劑腎病,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。
支架植入后需終身控制血壓血糖血脂,定期復(fù)查冠脈造影,部分患者可能發(fā)生支架內(nèi)再狹窄需二次干預(yù)。
進(jìn)口藥物涂層支架費(fèi)用較高,且術(shù)后抗凝藥物和隨訪檢查增加長期醫(yī)療支出,需結(jié)合醫(yī)保政策綜合考量。
支架植入后需嚴(yán)格低鹽低脂飲食,戒煙限酒并保持適度有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血壓心率變化,出現(xiàn)胸痛加重及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。