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急性心肌梗死最常見病因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、冠狀動(dòng)脈痙攣和血管炎性疾病。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是急性心肌梗死的主要病因,可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。
血栓形成可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈完全閉塞,與血液高凝狀態(tài)、內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),常伴隨冷汗、惡心等癥狀。治療包括溶栓藥物如尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑。
冠狀動(dòng)脈痙攣可引發(fā)血管暫時(shí)性閉塞,與吸煙、寒冷刺激等因素相關(guān),可能出現(xiàn)短暫胸痛。治療可使用硝酸甘油、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓。
血管炎性疾病如大動(dòng)脈炎可能累及冠狀動(dòng)脈,與自身免疫異常有關(guān),可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑。
建議低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓血糖血脂,出現(xiàn)胸痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。