新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。
新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導致膽紅素代謝延遲,通常出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退,無須特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)頻率促進排泄。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高導致膽紅素腸肝循環(huán)增加,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過3周但生長發(fā)育正常,可暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化。
可能與ABO血型不合、Rh血型不合等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進展迅速,需進行光療或靜脈注射免疫球蛋白治療。
可能與膽道閉鎖、新生兒肝炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為大便顏色變淺及直接膽紅素升高,需通過手術(shù)或藥物干預改善膽汁排泄。
家長需每日監(jiān)測黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),若發(fā)現(xiàn)黃疸擴散至四肢或持續(xù)時間超過2周應(yīng)及時就醫(yī)評估。