新生兒黃疸高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起,輕度黃疸通常無須干預(yù),嚴重時可導(dǎo)致膽紅素腦病等并發(fā)癥。
出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)消退,與新生兒肝臟代謝功能不完善有關(guān)。建議家長增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄,無須特殊治療。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝所致,停喂母乳3天后黃疸明顯減退。家長需遵醫(yī)囑評估是否繼續(xù)母乳喂養(yǎng),必要時補充配方奶。
可能與ABO/Rh血型不合等因素有關(guān),表現(xiàn)為黃疸進展快、貧血等。需光療治療,嚴重時使用人血白蛋白或換血療法,藥物可選用苯巴比妥、茵梔黃口服液等。
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為陶土色糞便和肝脾腫大。需在出生后60天內(nèi)行葛西手術(shù),延誤治療可導(dǎo)致肝硬化。
家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化,出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀時立即就醫(yī),避免陽光直射退黃等錯誤操作。