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空腹血糖高不吃早餐通常不會(huì)降低血糖水平，反而可能誘發(fā)反應(yīng)性高血糖或低血糖反應(yīng)?？崭寡巧咧饕c胰島素抵抗、黎明現(xiàn)象、夜間進(jìn)食過(guò)量、糖尿病前期等因素有關(guān)。

1、胰島素抵抗

長(zhǎng)期空腹可能加重胰島素抵抗，導(dǎo)致肝臟糖原分解增加。建議通過(guò)規(guī)律進(jìn)食和運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、羅格列酮、西格列汀等藥物。

2、黎明現(xiàn)象

晨間激素分泌高峰會(huì)促進(jìn)血糖上升，跳過(guò)早餐可能加劇該現(xiàn)象。需監(jiān)測(cè)夜間血糖，可選用甘精胰島素、地特胰島素等基礎(chǔ)胰島素控制。

3、夜間進(jìn)食過(guò)量

晚餐過(guò)晚或過(guò)量會(huì)導(dǎo)致晨起血糖殘留升高。調(diào)整晚餐時(shí)間為睡前3小時(shí)，減少精制碳水?dāng)z入，必要時(shí)使用阿卡波糖延緩糖分吸收。

4、糖尿病前期

空腹血糖受損提示胰島功能下降，禁食可能加速病情進(jìn)展。需進(jìn)行糖耐量測(cè)試確診，早期干預(yù)可選用格列美脲、沙格列汀等藥物。

建議保持定時(shí)定量三餐，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包作為早餐，配合餐后散步幫助血糖控制，出現(xiàn)持續(xù)高血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。