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甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療主要取決于結(jié)節(jié)大小、性質(zhì)及癥狀，直徑超過(guò)1厘米的實(shí)性結(jié)節(jié)或存在惡性征象時(shí)通常建議干預(yù)。

1、結(jié)節(jié)大小

直徑小于1厘米的良性結(jié)節(jié)可定期觀察，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲；超過(guò)1厘米的結(jié)節(jié)需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。

2、超聲特征

存在微鈣化、邊緣不規(guī)則、縱橫比大于1等惡性征象時(shí)，無(wú)論大小均需進(jìn)一步評(píng)估，可能與甲狀腺乳頭狀癌等疾病相關(guān)。

3、壓迫癥狀

結(jié)節(jié)導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等壓迫癥狀時(shí)，通常需手術(shù)切除，可能與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等疾病有關(guān)。

4、功能異常

合并甲狀腺功能亢進(jìn)的熱結(jié)節(jié)或懷疑甲狀腺炎時(shí)，需進(jìn)行核素掃描及激素治療，常用藥物包括甲巰咪唑、左甲狀腺素等。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免高碘飲食，規(guī)律復(fù)查超聲，疑似惡性時(shí)及時(shí)至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診。