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糖尿病人一天不吃飯血糖會(huì)降低嗎
病情描述:
糖尿病人一天不吃飯血糖會(huì)降低嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病患者一天不吃飯可能導(dǎo)致血糖先降低后升高,血糖波動(dòng)主要與胰島素分泌異常、肝糖原分解、脂肪代謝以及應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。

    1、胰島素失衡

    未進(jìn)食時(shí)胰島素分泌不足,初期血糖可能下降,但1型糖尿病患者易發(fā)生嚴(yán)重低血糖,需隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。

    2、肝糖輸出

    空腹8-12小時(shí)后肝臟分解糖原供能,可能導(dǎo)致反跳性高血糖,表現(xiàn)為頭暈、心慌,需監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整胰島素劑量。

    3、酮癥風(fēng)險(xiǎn)

    長(zhǎng)期饑餓促使脂肪分解產(chǎn)生酮體,可能引發(fā)酮癥酸中毒,出現(xiàn)惡心、呼吸深快等癥狀,需立即就醫(yī)補(bǔ)液治療。

    4、應(yīng)激反應(yīng)

    饑餓狀態(tài)激活升糖激素,皮質(zhì)醇等激素導(dǎo)致血糖反彈升高,合并感染或創(chuàng)傷時(shí)更為明顯,需避免長(zhǎng)時(shí)間斷食。

    建議糖尿病患者保持規(guī)律三餐,采用低升糖指數(shù)飲食,隨身攜帶無糖餅干等應(yīng)急食品,出現(xiàn)嚴(yán)重血糖波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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