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糖尿病腿腫腳腫可能由血糖控制不佳、靜脈回流障礙、腎功能異常、心力衰竭等原因引起,可通過(guò)調(diào)整降糖方案、穿戴彈力襪、利尿治療、改善心功能等方式緩解。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致微血管病變,引發(fā)組織水腫。需調(diào)整降糖方案,如胰島素聯(lián)合二甲雙胍、格列美脲等藥物,并監(jiān)測(cè)血糖變化。
糖尿病周圍神經(jīng)病變削弱肌肉泵作用,導(dǎo)致靜脈淤血。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,抬高下肢促進(jìn)回流,必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
糖尿病腎病引起水鈉潴留,表現(xiàn)為凹陷性水腫。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑,定期檢測(cè)尿微量白蛋白。
糖尿病心肌病導(dǎo)致體循環(huán)淤血,常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需強(qiáng)心治療如地高辛,聯(lián)合沙庫(kù)巴曲纈沙坦改善預(yù)后,嚴(yán)格控制每日飲水量。
日常需保持低鹽低脂飲食,避免久坐久站,睡眠時(shí)墊高下肢,定期復(fù)查血糖、尿常規(guī)及心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣急需立即就醫(yī)。