權(quán)威問(wèn)答
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橋本氏甲狀腺炎的危害主要包括甲狀腺功能減退、甲狀腺腫大、心血管系統(tǒng)損害、妊娠并發(fā)癥等。該疾病屬于自身免疫性甲狀腺炎，病程進(jìn)展緩慢但可能引發(fā)多系統(tǒng)功能異常。
甲狀腺組織持續(xù)受損導(dǎo)致激素分泌不足，可能引發(fā)畏寒、乏力、記憶力減退等癥狀。需通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡。
淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡阅[大，可能壓迫氣管或食管。輕度腫大可通過(guò)硒酵母片調(diào)節(jié)免疫，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除部分甲狀腺組織。
長(zhǎng)期甲減狀態(tài)可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、心包積液或動(dòng)脈粥樣硬化。需定期監(jiān)測(cè)血脂和心功能，必要時(shí)使用阿托伐他汀、美托洛爾等藥物干預(yù)。
未控制的甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期需每4周復(fù)查T(mén)SH，及時(shí)調(diào)整左甲狀腺素劑量維持TSH在2.5mU/L以下。
確診后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能和抗體，日常注意保證碘適量攝入，避免過(guò)度疲勞和精神壓力刺激免疫系統(tǒng)。
