權(quán)威問答
腰第二脊椎壓縮性骨折可通過臥床制動、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。該損傷通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
急性期需絕對臥床6-8周，選擇硬板床平臥，避免脊柱負(fù)重?？膳浜陷S向翻身預(yù)防壓瘡，期間禁止坐起或腰部扭轉(zhuǎn)活動。
疼痛緩解后佩戴定制胸腰骶支具3-6個月，需確保支具貼合腰椎生理曲度。支具可分散椎體壓力，防止骨折進(jìn)一步塌陷。
骨質(zhì)疏松患者需使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨吸收藥物，配合鈣劑與維生素D。疼痛明顯者可短期使用塞來昔布、洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥物。
椎體壓縮超過50%或伴神經(jīng)損傷時需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù)。手術(shù)能恢復(fù)椎體高度，但需評估患者心肺功能及手術(shù)耐受性。
恢復(fù)期可進(jìn)行腰背肌等長收縮訓(xùn)練，飲食需增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物，避免劇烈運動和提重物。
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