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穩(wěn)定型心絞痛首選藥物主要有硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物。
硝酸甘油可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌缺血,適用于急性發(fā)作時(shí)舌下含服;單硝酸異山梨酯作為長(zhǎng)效制劑用于預(yù)防發(fā)作。
美托洛爾通過降低心肌耗氧量減少心絞痛發(fā)作頻率,合并高血壓者優(yōu)先選用,支氣管哮喘患者禁用。
硝苯地平控釋片適用于冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛,可與β受體阻滯劑聯(lián)用,但需警惕低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
阿司匹林通過抑制血栓形成降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),需長(zhǎng)期服用;氯吡格雷用于阿司匹林不耐受者。
用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免擅自調(diào)整劑量,同時(shí)控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素,保持低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)。