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巴雷特食管是惡性嗎
病情描述:
巴雷特食管是惡性嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    巴雷特食管多數(shù)情況下屬于癌前病變,但并非惡性疾病。其癌變概率較低,主要與長期胃食管反流、食管黏膜損傷、基因變異、肥胖等因素有關(guān)。

    1、胃食管反流:

    胃酸長期反流刺激食管黏膜,導(dǎo)致鱗狀上皮被柱狀上皮取代。建議使用質(zhì)子泵抑制劑控制反流,定期內(nèi)鏡監(jiān)測。

    2、食管黏膜損傷:

    慢性炎癥反復(fù)損傷食管黏膜,誘發(fā)組織異型增生。可通過黏膜保護劑修復(fù)損傷,避免進食刺激性食物。

    3、基因變異:

    特定基因突變可能增加癌變風(fēng)險。存在家族史者需提高監(jiān)測頻率,必要時行射頻消融治療。

    4、肥胖因素:

    腹壓增高會加重反流癥狀。建議控制體重,睡眠時抬高床頭,減少夜間反流。

    建議巴雷特食管患者每1-3年接受胃鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異型增生時可考慮內(nèi)鏡下切除治療,同時保持低脂飲食和規(guī)律作息。

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