寰樞椎半脫位可能由外傷、先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、退行性變等原因引起,可通過牽引固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。
頭部撞擊或頸部過度扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致寰樞椎韌帶損傷。急性期需頸托固定,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、氯諾昔康片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
齒狀突發(fā)育不良或橫韌帶松弛易誘發(fā)半脫位。兒童患者建議家長(zhǎng)定期復(fù)查頸椎X線,必要時(shí)采用Halo-vest支架進(jìn)行外固定。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或咽喉部感染可能引發(fā)寰樞關(guān)節(jié)滑膜炎。需控制原發(fā)病,急性期可短期使用甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫抑制劑。
中老年患者因椎間盤退變導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。合并神經(jīng)壓迫時(shí)需考慮后路寰樞椎融合術(shù),配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)使用低枕,出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。