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甲狀腺癌術后甲狀腺球蛋白有何意義
病情描述:
甲狀腺癌術后甲狀腺球蛋白有何意義
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    甲狀腺癌術后甲狀腺球蛋白水平監(jiān)測主要用于評估腫瘤殘留或復發(fā)風險，其意義包括術后基線評估、療效監(jiān)測、復發(fā)預警、動態(tài)隨訪四個方面。

    1、術后基線評估

    術后4-6周首次檢測可作為基準值，全甲狀腺切除后理想值應低于檢測下限，半切患者需結合個體化分析。

    2、療效監(jiān)測

    術后配合放射性碘治療期間，球蛋白持續(xù)下降提示治療有效，若降幅不足可能需調整治療方案。

    3、復發(fā)預警

    隨訪中球蛋白水平進行性升高，尤其伴抗甲狀腺球蛋白抗體陰性時，需警惕局部復發(fā)或遠處轉移可能。

    4、動態(tài)隨訪

    建議術后前2年每3-6個月檢測，穩(wěn)定后改為每年復查，需結合超聲等其他檢查綜合判斷。

    檢測前需停用左甲狀腺素4周以獲得準確值，日常需規(guī)律服藥維持TSH抑制治療，避免含碘食物干擾檢查結果。

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