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宮外孕癥狀主要包括停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛、肩部放射痛、休克等，需緊急就醫(yī)處理。宮外孕可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由輸卵管炎癥、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)、輸卵管發(fā)育異常等原因引起。

1. 輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄，受精卵運(yùn)行受阻著床于輸卵管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛伴陰道點(diǎn)滴出血，需靜脈注射甲氨蝶呤或行輸卵管開窗術(shù)，藥物可選甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、活血化瘀類中藥。

2. 避孕失敗

宮內(nèi)節(jié)育器或緊急避孕藥使用失敗時(shí)，受精卵易在輸卵管著床。典型表現(xiàn)為停經(jīng)6-8周后突發(fā)撕裂樣腹痛，建議腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)，藥物可用高劑量人絨毛膜促性腺激素拮抗劑。

3. 輔助生殖技術(shù)

試管嬰兒等操作可能增加胚胎異位種植風(fēng)險(xiǎn)。早期癥狀類似先兆流產(chǎn)，需監(jiān)測(cè)血孕酮及超聲，藥物選擇黃體酮膠囊配合輸卵管注藥治療。

4. 輸卵管發(fā)育異常

輸卵管過長(zhǎng)或肌層發(fā)育不良影響胚胎輸送。常見于初次妊娠者，需根據(jù)血HCG水平選擇期待療法或輸卵管切除術(shù)。

確診宮外孕后應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重出血，術(shù)后恢復(fù)期需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)造血功能恢復(fù)。