類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動性主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、疼痛加劇及炎癥指標(biāo)升高,可能由免疫異常、感染誘發(fā)、遺傳因素或環(huán)境刺激引起。
自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致持續(xù)性炎癥。可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特或生物制劑如阿達(dá)木單抗控制免疫反應(yīng)。
細(xì)菌或病毒感染可能觸發(fā)免疫應(yīng)答異常。需針對感染源治療,同時聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解關(guān)節(jié)癥狀。
HLA-DR4等基因變異增加患病風(fēng)險。早期干預(yù)可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松短期控制急性發(fā)作。
寒冷、潮濕環(huán)境或吸煙可能加重炎癥。需避免誘因并配合抗風(fēng)濕藥如羥氯喹長期治療。
建議定期監(jiān)測C反應(yīng)蛋白和血沉指標(biāo),保持適度關(guān)節(jié)活動,避免高嘌呤飲食。急性期需盡早就醫(yī)調(diào)整治療方案。