人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的并發(fā)癥和風(fēng)險主要包括感染、假體松動、血栓形成和神經(jīng)血管損傷。
術(shù)后感染可能由術(shù)中污染或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛或發(fā)熱。需使用抗生素如頭孢呋辛、萬古霉素聯(lián)合清創(chuàng)處理,嚴(yán)重時需取出假體。
與骨質(zhì)疏松或過度活動有關(guān),可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)異響或疼痛??赏ㄟ^限制活動、服用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉,必要時行翻修手術(shù)。
長期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢,引發(fā)深靜脈血栓。建議早期活動配合抗凝藥物如利伐沙班、低分子肝素,穿戴彈力襪預(yù)防。
術(shù)中可能誤傷坐骨神經(jīng)等周圍神經(jīng),導(dǎo)致感覺異?;蚣×ο陆?。多數(shù)可自行恢復(fù),嚴(yán)重時需神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺配合康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后需定期復(fù)查X線評估假體位置,保持適度運動量避免肥胖,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時就醫(yī)。