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權(quán)威問(wèn)答

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心臟瓣膜病失代償期是出現(xiàn)勞力性呼吸困難嗎
病情描述:
心臟瓣膜病失代償期是出現(xiàn)勞力性呼吸困難嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    勞力性呼吸困難是心臟瓣膜病失代償期的典型表現(xiàn)之一,其他癥狀還包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸及下肢水腫等。

    1. 早期表現(xiàn)

    輕度活動(dòng)后氣促,常見(jiàn)于二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者,可能與肺靜脈壓力升高有關(guān)。

    2. 進(jìn)展期表現(xiàn)

    日?;顒?dòng)即誘發(fā)呼吸困難,伴隨咳嗽、乏力,提示肺循環(huán)淤血加重,需警惕急性肺水腫風(fēng)險(xiǎn)。

    3. 終末期表現(xiàn)

    靜息狀態(tài)下呼吸困難,合并肝大、腹水等右心衰竭體征,反映全心功能失代償。

    4. 鑒別特征

    與慢性阻塞性肺病不同,瓣膜病呼吸困難常伴心尖區(qū)雜音、肺動(dòng)脈高壓等心臟特異性體征。

    建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查,限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。

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