新型冠狀病毒感染后體溫可能出現(xiàn)波動(dòng)性變化,主要表現(xiàn)為低熱反復(fù)、間歇性高熱或退熱后復(fù)升,與病毒載量變化、免疫反應(yīng)強(qiáng)度、合并感染等因素有關(guān)。
病毒增殖期體溫可突然升高,此時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
細(xì)胞因子釋放導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,表現(xiàn)為午后或夜間發(fā)熱,需結(jié)合血常規(guī)檢查判斷是否需加用糖皮質(zhì)激素。
合并肺炎鏈球菌等感染時(shí)可出現(xiàn)弛張熱,需通過(guò)痰培養(yǎng)確認(rèn)后使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、莫西沙星等抗生素。
恢復(fù)期植物神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致體溫異常,可進(jìn)行溫水擦浴等物理降溫,必要時(shí)使用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
建議每日測(cè)量體溫3次并記錄變化曲線,若72小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)超過(guò)1℃或持續(xù)高熱,需及時(shí)復(fù)查胸部CT評(píng)估肺部病變進(jìn)展。