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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在哺乳期需謹(jǐn)慎用藥，可遵醫(yī)囑使用潑尼松、羥氯喹、硫唑嘌呤等相對安全的藥物，同時(shí)注意營養(yǎng)補(bǔ)充和關(guān)節(jié)保護(hù)。

1、藥物選擇

哺乳期首選潑尼松等糖皮質(zhì)激素，該藥進(jìn)入乳汁量較少；羥氯喹和硫唑嘌呤也屬相對安全選項(xiàng)，但甲氨蝶呤等免疫抑制劑需嚴(yán)格禁用。

2、營養(yǎng)支持

建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉等，有助于維持關(guān)節(jié)健康和乳汁質(zhì)量，同時(shí)補(bǔ)充維生素D幫助鈣吸收。

3、關(guān)節(jié)保護(hù)

哺乳時(shí)采用支撐墊減輕手腕壓力，避免長時(shí)間固定姿勢，可配合熱敷緩解晨僵癥狀，適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

4、病情監(jiān)測

定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及疾病活動(dòng)度指標(biāo)，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

哺乳期間建議佩戴護(hù)具分擔(dān)關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，保持適度活動(dòng)，避免提重物等增加關(guān)節(jié)壓力的行為，必要時(shí)可尋求康復(fù)科指導(dǎo)哺乳姿勢。