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食道癌合并食道潰瘍可通過內(nèi)鏡下治療、藥物治療、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式干預(yù)。食道潰瘍可能與腫瘤浸潤、胃酸反流、感染、放射治療損傷等因素有關(guān)。

1、內(nèi)鏡下治療：

內(nèi)鏡下止血或黏膜切除術(shù)可用于潰瘍局部處理，同時能獲取病理標(biāo)本。操作需由消化內(nèi)科醫(yī)生評估腫瘤分期后實施。

2、藥物治療：

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸，硫糖鋁混懸凝膠保護潰瘍面，必要時聯(lián)用抗生素控制幽門螺桿菌感染。所有藥物需嚴(yán)格遵腫瘤科及消化科醫(yī)囑使用。

3、營養(yǎng)支持：

經(jīng)鼻腸管或胃造瘺提供腸內(nèi)營養(yǎng)，選擇短肽型或整蛋白型營養(yǎng)劑。營養(yǎng)師需根據(jù)吞咽功能及腫瘤分期制定個體化方案。

4、手術(shù)治療：

腫瘤根治性切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃適用于早期患者，晚期可行姑息性手術(shù)緩解梗阻。胸外科醫(yī)生需綜合評估心肺功能及轉(zhuǎn)移情況。

患者應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，進食后保持直立體位，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。