權(quán)威問答
糜爛性胃炎出血多數(shù)情況不嚴(yán)重，但需警惕大量出血或反復(fù)出血。出血程度主要與黏膜損傷深度、基礎(chǔ)疾病、凝血功能、是否合并感染等因素有關(guān)。
淺表糜爛出血量少，可通過質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、H2受體拮抗劑法莫替丁或胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁治療，伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。
合并肝硬化或尿毒癥時出血風(fēng)險增高，需原發(fā)病治療聯(lián)合止血藥物如凝血酶原復(fù)合物、維生素K1，可能伴嘔血、黑便等表現(xiàn)。
血小板減少或華法林使用期間易加重出血，須調(diào)整抗凝方案并補(bǔ)充血小板，常見皮膚瘀斑、牙齦出血等伴隨癥狀。
感染未控制可導(dǎo)致糜爛持續(xù)進(jìn)展，需根除治療（阿莫西林+克拉霉素+鉍劑），多伴口臭、餐后腹脹。
急性出血期應(yīng)禁食并臥床休息，恢復(fù)期選擇溫軟食物，避免辛辣刺激，定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。
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