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糖尿病人頭暈可能由低血糖、高血糖、脫水、體位性低血壓等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和血糖監(jiān)測(cè)判斷。

1、低血糖

血糖低于3.9mmol/L時(shí)腦細(xì)胞能量不足，表現(xiàn)為冷汗、心慌、頭暈。建議立即進(jìn)食15克葡萄糖片或含糖飲料，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻噴霧劑、阿卡波糖等藥物糾正低血糖。

2、高血糖

血糖超過(guò)16.7mmol/L可能導(dǎo)致滲透性利尿和血液黏稠，引發(fā)頭暈伴多尿口渴。需調(diào)整降糖方案，可選用胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片、西格列汀等藥物控制血糖。

3、脫水

高血糖引發(fā)的滲透性利尿會(huì)導(dǎo)致體液丟失，出現(xiàn)頭暈伴皮膚干燥。建議每日飲水2000毫升以上，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。

4、體位性低血壓

長(zhǎng)期糖尿病可能損傷自主神經(jīng)，快速站立時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常引發(fā)頭暈。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，穿戴彈力襪，可考慮使用米多君、氟氫可的松等藥物改善癥狀。

糖尿病患者出現(xiàn)頭暈應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，記錄發(fā)作時(shí)間與進(jìn)食關(guān)系，避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果應(yīng)急，持續(xù)頭暈需及時(shí)就醫(yī)排查腦血管病變。