頸椎壓迫神經(jīng)手術(shù)風險主要包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、感染和術(shù)后復發(fā),實際風險與患者基礎疾病、手術(shù)方式選擇、醫(yī)生經(jīng)驗及術(shù)后護理密切相關(guān)。
頸椎血管豐富,手術(shù)可能損傷椎動脈或周圍血管,嚴重時可導致脊髓缺血。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)中采用雙極電凝等精細止血技術(shù)。
操作不當可能加重神經(jīng)根或脊髓壓迫,表現(xiàn)為肢體麻木加重。需術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測,選擇微創(chuàng)椎間孔鏡等精準減壓方式。
切口感染或椎間隙感染可能引發(fā)持續(xù)發(fā)熱,與患者免疫力低下有關(guān)。術(shù)前預防性使用抗生素,嚴格無菌操作可降低風險。
相鄰節(jié)段退變或內(nèi)固定失效可能導致癥狀再現(xiàn),多見于多節(jié)段病變患者。術(shù)后需佩戴頸托保護,避免過早負重活動。
術(shù)后三個月內(nèi)避免頸部劇烈轉(zhuǎn)動,睡眠時使用頸椎枕維持生理曲度,定期復查評估神經(jīng)功能恢復情況。