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佝僂病患兒預(yù)防骨折需從營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、日常防護(hù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和定期監(jiān)測(cè)四方面綜合干預(yù)。主要措施包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑、避免劇烈碰撞、選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)及定期骨密度檢查。

1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、碳酸鈣顆粒等，同時(shí)增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐。缺乏維生素D會(huì)導(dǎo)致骨礦化不足，表現(xiàn)為骨痛、肌肉無(wú)力。

2、日常防護(hù)

建議家長(zhǎng)為患兒配備防滑鞋具，居家角落加裝軟包。佝僂病患兒骨骼脆性增加，輕微跌倒可能引發(fā)腕部或股骨骨折。

3、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球等高對(duì)抗項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)具，家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)防止意外碰撞。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月進(jìn)行血清25羥維生素D檢測(cè)及骨齡評(píng)估，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松時(shí)可考慮使用雙膦酸鹽類藥物，需在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

患兒每日保證2小時(shí)戶外日照，飲食中增加三文魚、奶酪等維生素D食物，避免碳酸飲料影響鈣吸收。