兩側(cè)骨盆疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)病變、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、關(guān)節(jié)修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致骨盆周圍肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛活動(dòng)受限。建議熱敷按摩配合休息,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
絕經(jīng)后女性或鈣質(zhì)流失人群易發(fā),可能伴隨脊柱壓縮性骨折。需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,疼痛急性期可使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物。
骨關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死可能引發(fā)牽涉痛,通常伴關(guān)節(jié)僵硬彈響。早期可通過(guò)玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射緩解,晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或髓芯減壓術(shù)。
與HLA-B27基因相關(guān),晨僵和夜間痛明顯,可能伴隨虹膜炎。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、依那西普注射液等控制炎癥進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。