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糖尿病導致的視力障礙可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、白內(nèi)障、青光眼等引起，早期干預可部分恢復視力，晚期損害常不可逆。

1、視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，表現(xiàn)為飛蚊癥或視野缺損。需控制血糖血壓，可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物，嚴重者需激光或玻璃體切除術。

2、黃斑水腫

視網(wǎng)膜中央?yún)^(qū)液體積聚導致視物變形，與血管通透性增加有關。治療需眼內(nèi)注射曲安奈德或地塞米松植入劑，聯(lián)合口服羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。

3、并發(fā)白內(nèi)障

血糖異常加速晶狀體混濁，表現(xiàn)為漸進性視物模糊。血糖穩(wěn)定后可進行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術，術后需嚴格防控感染。

4、新生血管性青光眼

視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)虹膜新生血管，引發(fā)眼壓升高和劇烈眼痛。需緊急行全視網(wǎng)膜光凝術，配合使用布林佐胺滴眼液和前列腺素類藥物控制眼壓。

確診糖尿病后應每年檢查眼底，出現(xiàn)視物模糊需立即就醫(yī)。日常控制碳水化合物攝入，保持適度運動，嚴格監(jiān)測血糖變化。