急性肺水腫的典型癥狀包括呼吸困難、咳嗽伴粉紅色泡沫痰、端坐呼吸和發(fā)紺。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)(活動(dòng)后氣促)→進(jìn)展期(靜息呼吸困難)→終末期(意識(shí)障礙)排列。
突發(fā)嚴(yán)重氣促伴窒息感,與肺泡內(nèi)液體滲出導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān),需立即吸氧并采取半臥位。
咳嗽時(shí)咳出稀薄粉紅色痰液,因毛細(xì)血管壓增高使紅細(xì)胞滲入肺泡所致,提示需緊急利尿治療。
平臥時(shí)呼吸困難加重被迫端坐,系體位改變加重肺淤血,需保持上身抬高60度以上體位。
口唇及甲床青紫因血氧飽和度急劇下降,常伴隨大汗淋漓,需監(jiān)測(cè)血氧并準(zhǔn)備機(jī)械通氣支持。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即急診救治,避免攝入過多液體,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持半臥位減少回心血量。