腳后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少負(fù)重活動(dòng),使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生,行走時(shí)出現(xiàn)針刺樣疼痛。需穿戴軟底鞋,采用沖擊波治療,可選用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、玻璃酸鈉注射液。
運(yùn)動(dòng)損傷或鞋子不合適引發(fā)跟腱無菌性炎癥,伴隨局部腫脹發(fā)熱。應(yīng)冰敷患處并暫停運(yùn)動(dòng),可配合體外超聲波治療,必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、地奧司明片。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在跟骨,常見夜間突發(fā)紅腫熱痛。需低嘌呤飲食并限制飲酒,急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間行走,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,肥胖者需控制體重,若持續(xù)疼痛超過兩周建議就醫(yī)完善X光或MRI檢查。