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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后反復(fù)脫位會(huì)增加再次脫位的概率。髖關(guān)節(jié)脫位風(fēng)險(xiǎn)主要與假體位置、軟組織張力、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、患者活動(dòng)方式等因素有關(guān)。

1、假體位置

假體安放角度異?？赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。術(shù)中精確調(diào)整髖臼杯前傾角和股骨假體頸干角有助于降低脫位風(fēng)險(xiǎn)。

2、軟組織張力

關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮或韌帶松弛會(huì)影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。術(shù)后早期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌群力量訓(xùn)練可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、康復(fù)訓(xùn)練

不規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練可能破壞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練。

4、活動(dòng)方式

過(guò)度屈髖、內(nèi)收內(nèi)旋等動(dòng)作易誘發(fā)脫位。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)90度、雙腿交叉等危險(xiǎn)姿勢(shì)。

建議術(shù)后定期復(fù)查假體位置，嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，日常生活中注意保持正確體位，出現(xiàn)關(guān)節(jié)異常聲響或疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。