股骨頭缺血性壞死初期可通過減輕負重、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。該病早期主要表現(xiàn)為髖部隱痛,與外傷、激素使用、酗酒、血液疾病等因素相關(guān)。
減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)壓力是基礎(chǔ)措施,建議使用拐杖或助行器輔助行走,避免跑跳等劇烈運動,體重超標者需控制體重。
可能與微循環(huán)障礙、骨代謝異常有關(guān),常伴關(guān)節(jié)僵硬癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨破壞,前列地爾改善血供,低分子肝素抗凝。
體外沖擊波療法可刺激血管新生,高壓氧治療增加組織氧供,脈沖電磁場促進成骨,需在專業(yè)機構(gòu)定期進行。
可能與骨內(nèi)壓增高、血管栓塞有關(guān),常出現(xiàn)夜間痛加重。核心減壓術(shù)適用于無塌陷者,帶血管蒂骨移植可重建血運,需評估骨質(zhì)條件。
日常需戒煙限酒,補充鈣和維生素D,定期復查影像學評估病情進展,出現(xiàn)活動受限時及時骨科就診。