跑步膝蓋兩側(cè)疼痛可能由髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、滑膜炎、韌帶拉傷等引起,早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)隱痛,進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨關(guān)節(jié)腫脹。
突然增加跑量或強(qiáng)度會(huì)導(dǎo)致髕骨周圍肌腱勞損,建議采用RICE原則休息冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或塞來昔布膠囊緩解炎癥。
股四頭肌與腘繩肌力量不均易引發(fā)髕骨軌跡異常,需加強(qiáng)髖外展肌群訓(xùn)練,配合超聲波治療,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片或氨基葡萄糖。
可能與扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或退行性變有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響和卡頓,需通過MRI確診,急性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
髕骨內(nèi)側(cè)滑膜組織反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥,膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)疼痛加劇,建議關(guān)節(jié)制動(dòng)配合脈沖射頻治療,頑固病例需行滑膜皺襞切除術(shù)。
跑步前后充分熱身拉伸,選擇緩沖性能好的跑鞋,每周跑量增幅不超過10%,若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液應(yīng)及時(shí)就診骨科。